了解臍帶脫垂:
可分成「完全臍帶脫垂」和「不完全臍帶脫垂」:
(1)完全臍帶脫垂:是指羊膜破裂后羊水流出時(shí),臍帶也跟著流出子宮頸口外到陰道,甚至掉到陰道口外,曾有產(chǎn)婦見(jiàn)狀,誤以為是自己的腸子掉了出來(lái)。
(2)不完全臍帶脫垂:羊膜破裂時(shí),羊水流出,臍帶往下掉但未掉出子宮頸,但與胎兒的先露部(胎兒生產(chǎn)時(shí)最先露出的部位)并列于側(cè)邊。
產(chǎn)生原因
懷單胞胎且胎位正常、沒(méi)有早產(chǎn)跡象的孕婦,很少發(fā)生臍帶脫垂的情形。
(1)高危險(xiǎn)群:臍帶脫垂多發(fā)生在胎位不正、多胞胎、雙胞胎、胎兒過(guò)小、胎兒生長(zhǎng)遲緩、有早產(chǎn)情況的孕婦。
(2)胎位不正是常見(jiàn)主因:會(huì)發(fā)生臍帶脫垂的個(gè)案,通常都有臍帶先露的情況,也就是臍帶比胎兒更靠近子宮頸,或是與胎兒最靠近子宮頸的部位并列或在側(cè)邊。而會(huì)發(fā)生臍帶先露的個(gè)案,表示孕婦骨盆與胎兒先露部位間有空隙可以容納臍帶,這大多發(fā)生在胎位不正(例如臀位、橫位、肩部先露、臉先露、額先露)的孕婦,而非枕骨先露的正常胎位的孕婦。
(3)孕婦骨盆狹小、胎兒不易進(jìn)入骨盆腔:也容易有臍帶脫垂的情形。
會(huì)產(chǎn)生臍帶脫垂的情形,首先子宮頸口要有張開(kāi)的現(xiàn)象,才能讓臍帶掉出,其次要羊膜破裂,臍帶才可能掉出來(lái),因此通常產(chǎn)婦都有破水和陣痛的現(xiàn)象。